To jest artykuł z cyklu "Alergie-baza wiedzy PTCA". Baza wiedzy o alergiach, to cykl kilkunastu artykułów, które będą w sposób przystępny ale też rzeczowy, przybliżać wiedzą o alergiach i układzie immunologicznym. Zapraszamy o lektury!
Jakie są opcje leczenia i leki na alergie?
Ścieżka leczenia alergii zależy od konkretnego przypadku i stanu. Niektóre ogólne wytyczne są następujące:
Alergiczny nieżyt nosa i zapalenie spojówek
• środki kontroli środowiska: mają ograniczoną skuteczność
• w przypadku roztoczy kurzu pomaga zmniejszenie wilgotności w domu i pranie pościeli w gorącej wodzie, raz w tygodniu
• w przypadku zwierząt, ich unikanie jest najbardziej skuteczne
• alergia na kota jest w powietrzu, więc posiadanie kota w domu wywoła objawy alergiczne
• trzymanie psów poza sypialnią może pomóc w złagodzeniu objawów. Kąpanie się kotów i psów może nieco zmniejszyć obciążenie alergenem.
• nie ma czegoś takiego jak hipoalergiczny pies, ale hodowano hipoalergiczne koty
• pyłki, utrzymywanie zamkniętych okien i przebywanie w pomieszczeniu w dniach wysokiego pylenia, może być pomocne
• doustne leki przeciwhistaminowe
• donosowe leki przeciwhistaminowe
• miejscowe leki przeciwhistaminowe do oczu
• kortykosteroidy donosowe
• immunoterapia alergenowa (patrz poniżej)
Astma
• stosowanie inhalatorów
• kortykosteroidy wziewne, wziewne kortykosteroidy / długo działające kombinacje leków rozszerzających oskrzela, długo działające leki przeciwmuskarynowe
• doustne leki podtrzymujące (leki przeciw leukotrienom, teofilina)
• leki wstrzykiwane, które muszą być podawane w placówce medycznej
• immunoterapia alergenowa (patrz poniżej)
• doustne sterydy
Wyprysk atopowy (Atopowe Zapalenie Skóry)
• intensywne nawilżenie, reżim emolientowy
• mokre opatrunki (Wet Wrap Treatment)
• miejscowe kortykosteroidy
• miejscowe inhibitory kalcyneuryny
• doustne leki przeciwhistaminowe
• leki immunosupresyjne systemowe w ciężkich przypadkach
• fototerapia
Pokrzywka
• doustne leki przeciwhistaminowe
• doustne sterydy
• leki wstrzykiwane podawane w placówce medycznej
• leki immunosupresyjne w ciężkich przypadkach
Anafilaksja
• Epinefryna jest jedyną metodą leczenia anafilaksji, która jest ciężką reakcją alergiczną, która może obejmować wiele układów organizmu i zagrażać życiu. Epinefryna jest podawana z automatycznym iniektorem do mięśnia w bocznym udzie. Do 20%-30% ciężkich reakcji alergicznych może wymagać leczenia więcej niż jedną dawką epinefryny, więc osoby, które noszą adrenalinę, powinny w idealnym przypadku mieć dwa automatyczne wstrzykiwacze. Jeśli osoba doświadcza anafilaksji i używa epinefryny, powinna zadzwonić pod numer ratunkowy, aby być odpowiednio monitorowanym.
• Immunoterapia alergenowa (allergy shots/ „strzały alergenowe") Udowodniono, że „strzały alergenowe” zmniejszają objawy alergii środowiskowych i astmy, a także mogą być korzystne w wyprysku atopowym. Immunoterapia alergenowa powinna być przepisywana przez alergologa i zastrzyki zawsze powinny być podawane w placówce opieki zdrowotnej, odpowiednio wyposażonej w celu radzenia sobie z poważną reakcją alergiczną (anafilaksją). „strzały alergenowe” pomagają w zmniejszeniu wrażliwości organizmu na alergeny powodowane przez winowajcę, takie jak zwierzęta domowe, roztocza, pyłki i pleśnie.
Ostatnio zatwierdzono także immunoterapię, którą można podawać z tabletką pod językiem (immunoterapia podjęzykowa). Do tej pory jest to dostępne tylko dla trawy i ambrozji. W przeciwieństwie do zastrzyków alergicznych, immunoterapię podjęzykową można podawać w domu, ponieważ ryzyko ostrej reakcji alergicznej jest znacznie mniejsze.
Warto jednak pamiętać, że chociaż w tej dziedzinie prowadzone są intensywne badania, immunoterapia nie jest rutynowo stosowana w leczeniu alergii pokarmowych. Leczenie alergii pokarmowej polega głównie na unikaniu karmienia pokarmami zawierającymi alergenami i radzeniu sobie z przypadkowymi ekspozycjami łącznie z odpowiednimi lekami.
>> Kto jest narażony na alergie i dlaczego?
>> Jakie są powszechne rodzaje stanów alergicznych i jakie są główne objawy alergii?
>> Jak diagnozuje się alergie?
>> Jacy specjaliści zajmują się alergikami?
>> Czy istnieją domowe sposoby na alergie?
>> Jakie są rokowania dla alergików?
>> Czy można zapobiegać alergiom?